I reni sono un organo molto delicato e allo stesso tempo importante per il buon funzionamento del nostro organismo. La funzione principale dei reni è quella di filtrare il sangue depurandolo dalle varie scorie, sali ed acqua che vengono prodotte o prodotte in eccesso durante la giornata ed espellerle attraverso la produzione dell’urina.
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Quando vi sono delle problematiche e dei disturbi ai reni è necessario contattare un nefrologo per una visita specialistica.
Sull’importanza della visita nefrologica e sul ruolo dello specialista ne abbiamo parlato con la dottoressa Cristina Grimaldi, nefrologa di Rete Pas.
Cos’è la nefrologia?
R: “La nefrologia è una branca della medicina che si occupa delle malattie dei reni.
I reni possono essere colpiti sia in modo acuto quando il danno insorge rapidamente e può essere sottoposto a terapie specifiche, che in modo cronico: in questo caso, se trascurato, può determinare la perdita progressiva della funzione dell’ organo fino alla insufficienza renale terminale. Questa non può essere più curata solo con medicine, ma si rende necessario ricorrere alla terapia sostitutiva della funzione renale : dialisi o trapianto renale.”
Di cosa si occupa il nefrologo?
Il nefrologo è lo specialista che si occupa della diagnosi e della gestione delle malattie renali (nefropatie);
nello specifico si occupa di:
- individuazione dei soggetti a rischio di malattia renale;
- diagnosi di malattia renale (acuta o cronica, primitiva o secondaria), in particolare nelle fasi precoci;
- approfondimento e cura delle eventuali cause secondarie;
- trattamento dell’insufficienza renale e delle sue complicanze;
- monitoraggio nel tempo della malattia;
- riduzione del rischio cardiovascolare e di progressione (peggioramento) della malattia renale;
- educazione terapeutica e la promozione di specifici stili di vita sani.
Il nefrologo ha a disposizione vari strumenti per diagnosticare/correggere e cercare di rallentare l’evoluzione della malattia renale:
- esame delle urine (rilievo di perdita di proteine e/o perdita di globuli rossi);
- esami del sangue : ad esempio la creatinina (che è il markers di funzione renale), la clearence della creatinina, livelli delle proteine sieriche, esami immunologici ecc;
- livelli plasmatici di calcio, fosforo, paratormone ecc, espressione di comparsa di iperparatiroidismo.;
- ecografia dell’addome con particolare attenzione alla morfologia e/o dimensioni dei reni e/o presenza di calcoli, Tac o risonanza magnetica quando necessario;
- ecocolordoppler delle arterie renali per escludere presenza di stenosi delle arterie renali, che possono provocare ipertensione arteriosa;
- biopsia renale : indagine importantissima per definire, a livello microscopico, le alterazioni che colpiscono la principale struttura renale (glomerulo) o del parenchima renale, permettendo di stabilire la diagnosi, la terapia e la prognosi della malattia. Questa indagine viene generalmente effettuata in caso di glomerulonefrite e/o sindrome nefrosica.
Oltre ai vari farmaci utilizzati per correggere le alterazioni tipiche della malattia renale, un ruolo importante svolge la dieta a basso apporto proteico per cercare di rallentare l’evoluzione.”
Quali sono le patologie più comuni per cui è necessaria una visita?
R “Le PATOLOGIE più comuni che interessano i reni sono:
- glomerulonefrite acuta e cronica,
- sindrome nefrosica,
- stenosi della arterie renali,
- calcolosi renale,
- infezioni delle vie urinarie,
- insufficienza renale cronica,
- danno renale nel diabete mellito e nella ipertensione arteriosa,
- nefrite interstiziale da farmaci,
- malattie rare e malattie ereditarie (ad esempio il rene policistico),
- riduzione della funzione renale.
Le malattie che colpiscono i reni sono spesso killer silenziosi ed iniziano a manifestarsi solo quando sono già in fase avanzate: per questo è molto importante rivolgersi al nefrologo quando ci si trova in una di queste situazioni:
- coliche renali recidivanti,
- infezioni croniche o ripetute delle vie urinarie,
- ipertensione arteriosa non ben controllata dai farmaci,
- presenza di proteine nelle urine,
- presenza di sangue nelle urine,
- quando si è affetti da diabete mellito; secondo studi recenti circa 1/3 dei pazienti diabetici ha una nefropatia e tale patologia rappresenta la principale causa di insufficienza renale cronica in trattamento dialitico.”
Quanto è importante la prevenzione?
R: “ La prevenzione rappresenta il più importante strumento per cercare di rallentare la progressione della malattia renale; dato, questo, ancora più importane da quando è stata dimostrata una stretta correlazione fra malattie renali e malattie cardiovascolari.
In Italia ci sarebbero circa 4 milioni di persone che soffrono di patologie che colpiscono i reni, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, addirittura 500 milioni di persone in tutto il mondo sarebbero affette dall’insufficienza renale.”
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Attualmente la dottoressa Cristina Grimaldi riceve nelle sedi ambulatoriali Rete Pas di Campi-Signa, Scandicci e Firenze Isolotto.
Per prenotare è necessario chiamare il numero unico 055 71.11.11 oppure online:
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